晚上十点多，18岁女大学生田田（化名）坐在寝室床头，一次次用酒精冲洗着自己的小腿，哪怕她已连着进行了近两个小时的清洁工作，前前后后共用掉了6瓶酒精，却仍觉得脏。
“都这么晚了，能不能别洗了，大家还休息呢！”为这事，室友可没少和田田吵架。但无论老师和同学怎么做思想工作，田田依然陷在“牛角尖”里无法自拔，“因为书上说环境里存在大量细菌、病毒和灰尘，若不及时清洁，就有生病甚至患癌的风险。”
近日，田田被家长带着走进浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）心身三科（强迫障碍）主任、主任医师唐文新的诊室，不服气的田田还反复和医生解释：“我是学护理的，是他们不懂……”
青少年更易中招
两种表现要警惕强迫症
经相关检查，“元凶”这才浮出水面——田田患上了“强迫症”。说起强迫症，大伙也许对其并不陌生。
流行病学调查显示，这种常见的难治性心理疾病在18岁以上成人中的患病率约为1.62%，青少年患病率约为2.4%。“75%的患者发病于30岁以前，而从近年接诊情况来看，该病患者正不断增长且变得愈发年轻化。”唐文新介绍，目前强迫症的发病机制尚不明确，有高达60多种症状表现。
患者脑海里就像装了一台停不下来的收音机，可简单归纳为两种模式：
1. 控制不住地反复出现某些念头，如十分钟没回信息，就怀疑对象是不是在外面做一些危险行为；
2. 重复做某些特定动作，如反复检查门窗是否关好，做什么事之前都得洗手。
并非个例强迫症有多种表现形式田田的故事并非个例，15岁男孩丁丁（化名）也是因过度追求干净而就诊。原来，不知从何时起，丁丁便觉得学校是一个“很脏”的地方。
为此，他选择不喝学校饮水机里的水，不吃食堂饭，即使脸憋得通红，也不上学校里的厕所。丁丁放学到家的第一件事，就是冲进浴室开始洗澡。洗澡过程中，他一遍遍涂上沐浴露搓了又搓，每天少说得“鼓捣”一个多小时。
“今年国庆假期前，学校组织学农活动，整个年级要在营地待五天。”丁丁妈妈回忆，当天儿子回家后，他在浴室整整洗了近5个小时的澡，直到把柜子里的8瓶沐浴露都用完才肯出来。
明知这种行为和理念是不对的，越想摆脱反而越焦虑。
正因见过太多强迫症患者，唐文新是理解这种难以明说的复杂情感的：“每个人的成长轨迹、生活环境、家庭教养方式及个性等都是截然不同的，继而可能由此延伸出各种各样的奇怪行为。”
比如有人讲究对称，左手被烫伤就故意烫右手求 “平衡”；有姑娘买衣服要折腾半个月，实体店嫌衣服被穿过，网上买反复对比，发现一根线头、一点色差就退货；还有销售高管，一坐下就执着探讨 “木桌和木椅的密度哪个更大”……
强迫症的治疗较漫长有这些表现千万别拖强迫症的治疗是棘手且漫长的，因为多数患者的发病时间持久，这种长年累月的行为已在大脑中根深蒂固，要改变需多方共同努力。
“强迫症的治疗以药物治疗和心理治疗为主，其中暴露与反应阻止是强迫症治疗的有效方法之一。”唐文新解释，就是患者越怕什么，就越要做什么。
当然，这个过程不是一蹴而就的，而是要通过认知行为治疗，让患者接纳自己，勇敢地面对自己。“毕竟把洗一次澡从2~3个小时缩短至半小时，是件很不容易的事情。”
心理医生提醒：
若出现自己控制不了的重复动作行为，且因此胡思乱想、反复纠结甚至影响正常生活，请尽早就诊，这可能是强迫症的蛛丝马迹。
综合健康杭州、杭州市第七人民医院
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