
半天灌下10升含糖饮料,56岁男子血糖飙升至95mmol/L——是正常上限的15倍!近日,上海四一一医院急诊科深夜接诊这名危重患者,多学科团队连夜抢救,从死亡线上拽回了这条因“嗜甜”濒临崩溃的生命。
这名56岁的男性患者,凌晨突发头晕、意识模糊被送往医院。接诊医护人员快速完善检查,其血糖数值远超常规检测上限,达到95 mmol/L,情况危急。肾脏内分泌科值班医生刘森炎教授结合患者症状及辅助检查结果,迅速确诊为糖尿病高渗高血糖综合征,合并酮症、急性肾衰竭,患者生命体征极不稳定,面临多器官衰竭风险。

四一一医院急诊科与肾脏内分泌科医护团队迅速组建抢救专班,制定个体化急救方案:通过积极补液纠正脱水与电解质紊乱,采用小剂量胰岛素泵入平稳降糖,同时启动动态血糖监测与多参数生命体征监护,保障治疗精准性。救治过程中,患者因精神症状出现躁动不安、拔针抵抗等情况,医护人员一方面耐心安抚患者情绪,另一方面采取留置导尿管等措施缓解不适,全力维持静脉治疗通路畅通,确保抢救措施落地见效。
为守护患者生命安全,刘森炎教授全程驻守病房,彻夜未眠,实时监测患者生命体征、意识状态及血糖变化趋势,根据病情动态调整治疗方案,患者血糖从95mmol/L稳步降至59.5mmol/L,意识逐渐清醒,血压、心率等生命体征趋于平稳,脱离急性危险期。
患者清醒后自述,其一周前从美国回国,其间饮食不加节制,大量摄入高糖高油食物。发病当日,因口渴难耐,半天内竟狂饮约10升含糖饮料,最终引发血糖急剧飙升,诱发危重急症。
后续治疗阶段,肾脏内分泌科主任孙丽君教授牵头制定精细化康复方案,从补液速度调控、降糖药物剂量优化、肾功能保护等多个维度入手,实施精准医疗干预。经过三天系统治疗,患者血糖与肾功能指标基本恢复正常,顺利康复出院。
孙丽君教授在接受采访时表示,糖尿病高渗高血糖综合征是内分泌科最凶险的急危重症之一,死亡率高达50%,多由感染、摄水不足、过量摄入高糖食物或应激状态等因素诱发。该病症起病隐匿,早期症状易被忽视,一旦发病,进展迅猛,短时间内即可引发多器官功能衰竭,严重威胁患者生命。
孙丽君教授特别提醒,糖尿病患者及血糖异常人群,日常需严格遵循医嘱,坚持饮食管理、规律运动与规范药物治疗,定期监测血糖变化。同时,普通人群也应警惕高糖饮食的危害,养成健康的饮食与生活习惯,规律作息、定时定量进餐,避免过度劳累与情绪应激。
孙丽君教授强调,若出现口干、多尿、乏力症状突然加重,或伴随精神萎靡、意识模糊等异常表现,即使血糖未达到33.3mmol/L的典型升高水平,也需立即前往医院就诊,切勿拖延,以免错失最佳治疗时机。
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